Leukotrienų modifikatoriai, „Cromolyn Sodium“ ir „Xolair“

• Gegužė 8, 2024

Leukotrienų modifikatoriai, kromolino natris ir Xolair yra papildomi vaistų nuo uždegimo vaistai nuo astmos; kiekvienas jų veikia skirtingai nuo kitų vaistų nuo astmos, tokių kaip kortikosteroidai. Kiekvienas šių vaistų nuo uždegimo gali būti vartojamas kartu su kitais astmos gydymo būdais, kurie gali padėti pacientams, kurių astmą sunkiau kontroliuoti.

Leukotrienės modifikatoriai
Leukotrienai yra cheminės medžiagos, kurias organizmas išskiria per imuninę sistemą, kad galėtų kovoti su alergenais. Šios cheminės medžiagos sukelia uždegimines reakcijas plaučiuose, dėl kurių kvėpavimo takai gamina gleivių ir skysčių perteklių, kartu su patinimu. Dėl viso šio alerginio proceso astma sergantiems žmonėms sunku kvėpuoti. Leukotrienų modifikatoriai yra ilgalaikiai kontroliniai vaistai; jie paprastai skiriami esant alergijai, rinitui ir astmai. Leukotrienų modifikatoriai yra piliulės ir skysčio pavidalu ir nėra tokie veiksmingi kaip inhaliuojami steroidai. Tačiau derinant su kitais astmos gydymo būdais, leukotrieno modifikatoriai gali pagerinti astmos simptomus ir plaučių funkciją. Keletas leukotrienų modifikatorių pavyzdžių:

• Singulair (montelukast)
• Šokoladas (zafirlukastas)
• Zyflo (zileutonas)

Dažnas leukotrienų modifikatorių šalutinis poveikis
• Galvos skausmas
• Kepenų tyrimo anomalijos
• Odos išbėrimai
• Skrandžio sutrikimas
• Churg Strauss sindromas (kraujagyslių uždegimas, galintis paveikti pagrindinius kūno organus - šis šalutinis poveikis yra retas)

Leukotrienės modifikatoriai taip pat buvo siejami su psichologiniu šalutiniu poveikiu, įskaitant depresiją, mąstymą apie savižudybę, sujaudinimą, agresiją ir haliucinacijas. Jei jūs ar jūsų vaikai vartojate leukotrieno modifikatorių, svarbu stebėti, ar neatsiranda šių ir kitų galimų šalutinių reiškinių, ir kuo greičiau pranešti apie juos gydytojui.

Kromolino natris
Natrio kromolinas yra senesnis priešuždegiminis vaistas nuo astmos, paprastai naudojamas kaip prieš gydymą vartojamas vaistas (skirtas vartoti prieš mankštą, esant šaltam orui ir pan.) Šis vaistas yra naudojamas siekiant padėti išvengti kvėpavimo takų uždegimo ir patinimo. Natrio kromolinas nėra skirtas naudoti kaip gelbėjimo ar greitosios pagalbos vaistas. Keletas natrio kromolino pavyzdžių yra šie:

• Intralinis (MIDI inhaliatorius arba purkštuvo tirpalas)
• Tilade (Nedorcromil - inhaliatorius arba purkštuvo tirpalas).

Dažnas šalutinis kromolino natrio poveikis:
• Gerklės dirginimas (gerklės skausmas)
• Skrandžio skausmas
• Blogas skonis burnoje
• Kosulys
• Užgulta nosis
• Niežėjimas ar deginimas nosies ertmėje
• Čiaudėjimas
• Galvos skausmas

Sunkus šalutinis kromolino natrio poveikis:
• švokštimas
• Padidėjęs kvėpavimo pasunkėjimas
• Odos išbėrimas, kraujosruvos, stiprus dilgčiojimas, tirpimas, skausmas, raumenų silpnumas
• Karščiavimas, patinusios liaukos, išbėrimas ar niežėjimas, sąnarių skausmas ir apskritai bloga savijauta.

Pavartojus bet kurį iš šių sunkių šalutinių reiškinių, pavartojus kromolino natrio druskos, būtinai kuo greičiau paskambinkite gydytojui, nes tai yra galimos gyvybei pavojingos alerginės reakcijos, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, požymiai.

Xolair (omalizumabas)
Omalizumabas, taip pat žinomas kaip Xolair, yra vienas iš naujesnių astmos gydymo būdų JAV. Omalizumabas yra IgE blokatorius (IgE reiškia imunglobiną E). IgE yra imuninio proceso dalis sergant astma; Xolair padeda užkirsti kelią šiam veiksmui ir padeda išvengti astmos paūmėjimų bei priepuolių. Dėl to daugelis astma sergančių pacientų gali sumažinti inhaliuojamųjų steroidų ir kitų vaistų nuo astmos kiekį.

Xolair skiriamas astma sergantiems pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia persistuojančia alergine astma, kuri neatsako į inhaliuojamųjų steroidų gydymą. Omalizumabą visada reikia leisti gydytojo kabinete; pacientai paprastai stebimi nuo 30 iki 60 minučių, kad įsitikintų, jog po injekcijos nepatiria anafilaksinės reakcijos. Kai kuriems pacientams po gydymo Xolair pasireiškė sunki alerginė reakcija. Kaip prevencinę priemonę gydytojai pacientams, kuriems buvo sušvirkšta, gali skirti epipeną. Tai padės išgydyti bet kokią anafilaksiją, kurią pacientas gali turėti išėjęs iš gydytojo kabineto.

Dažnas Omalizumabo (Xolair) šalutinis poveikis:
• Sąnarių skausmas
• Bendras kūno skausmas
• Kojų skausmas
• Nuovargis
• Galvos svaigimas
• Lūžis
• niežėjimas
• Odos uždegimas
• Ausų skausmas
• Bėrimas
• Karščiavimas
• Patinę limfmazgiai
• Virusinės infekcijos
• Reakcijos injekcijos vietoje
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcija
• Sinusitas
• Gerklės skausmas

Mokslininkai ir gydytojai nustatė, kad nedidelė dalis pacientų vėžiu serga šiek tiek daugiau nei tie, kurie gauna placebą. Vėžys, kurį sukūrė šie pacientai, buvo krūties vėžys, odos vėžys ir prostatos vėžys. Mokslininkai nėra tikri, kodėl Xolair sukelia vėžį šiems pacientams; norint nustatyti priežastį, reikia daugiau ilgalaikių tyrimų. Nepaisant to, Xolair gali būti naudingas gydymas astma sergantiems pacientams, kurių astmos nekontroliuoja kiti vaistai nuo astmos. Rizika gali būti didesnė už galimą šalutinį poveikį.

Luekotrieno modifikatoriai, kromolino natrio druska ir Xolair yra papildomi astmos gydymo būdai, kurie gali būti naudingi pacientams, kurių astma nėra gerai kontroliuojama inhaliuojamaisiais steroidais ir kitais vaistais nuo astmos. Kiekvienas iš šių vaistų nuo astmos turi galimą šalutinį poveikį. Tačiau kai kuriems pacientams šio gydymo nauda gali nusverti galimą šalutinį poveikį. Jei jus domina kuris nors iš šių astmos gydymo būdų, pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite, ar vienas iš šių vaistų nuo astmos gali būti jums tinkamas.

Peržiūrėkite mano naują knygą „Astmos niekis, kas švokštu!“


Dabar ją taip pat galima rasti „Amazon Asthma“ albume „Nothing to Wheeze At!“