Riešo kanalo sindromo gydymo gairės

2008 m. Spalio 27 d. Amerikos ortopedinių chirurgų akademija (AAOS) išleido riešo kanalo sindromo gydymo gaires.

Riešo kanalo sindromas (CTS) yra vienas iš labiausiai paplitusių viršutinių galūnių sutrikimų, paveiktų iki 10% gyventojų. Remiantis Nacionalinio sveikatos statistikos centro duomenimis, maždaug 3,1 mln. Žmonių kreipėsi į gydytojus dėl pagalbos CTS gydymui (2005 m.). „2007 m. Birželio mėn. Ortopedijos chirurgų akademijos žurnalas (JAAOS) pranešė, kad kiekvienais metais atliekama apie 500 000 CTS chirurginių procedūrų. Tame pačiame tyrime taip pat nurodoma, kad CTS ekonominis poveikis viršys 2 milijardus JAV dolerių per metus. “

Buvo surašytos CTS pacientų priežiūros gairės, kad gydytojai galėtų pagerinti savo priežiūrą kenčiantiems nuo CTS. Buvo pateiktos devynios gydymo rekomendacijos, apimančios ir operacinį, ir neoperacinį gydymo būdus, taip pat alternatyvius gydymo metodus. Įvertintas šių gydymo būdų efektyvumas. remiantis įrodymais, apžvelgiamais iš tyrimų medicinos literatūroje.Â

Laikantis gairių, iš pradžių rekomenduojamas neoperacinis gydymas. Efektyvus gydymas gali apimti riešo suskaidymą ar įbrėžimą, ultragarsą, kortizono injekcijas riešo kanale arba geriamųjų steroidų kursą. Jei gydymas nepadeda palengvinti per dvi ar septynias savaites, gali būti paskirtas kitoks gydymas arba riešo kanalo atpalaidavimo operacija.

Keista, tačiau šie gydymo metodai, siekiant veiksmingumo pašalinant riešo kanalo sindromo simptomus, buvo neįtikinami: aktyvumo modifikavimas, akupunktūra, šaltas lazeris, diuretikai, mankšta, elektrinė stimuliacija, kūno rengyba, tempimas, masažo terapija, magneto terapija, manipuliacijos, vaistai (įskaitant prieštraukulinius, antidepresantus ir kt.). NVNU), maisto papildai, metimas rūkyti, sisteminė steroidų injekcija, terapinis prisilietimas, vitaminas B6 (piridoksinas), svorio mažinimas arba joga.

AAOS taria atsargiai: nebuvo pakankamai įrodymų, kad būtų galima pateikti specifines riešo kanalo sindromo gydymo rekomendacijas, kai jie nustatomi kartu su šiomis ligomis: cukriniu diabetu, kartu egzistuojančia gimdos kaklelio radikulopatija, hipotireoze, polineuropatija, nėštumu, reumatoidiniu artritu ir riešo kaita. tunelio sindromas darbo vietoje.

Aš, kaip terapeutas, žinau, kad gydymas kartais atliekamas su šautuvais ir teikiama daugybė aukščiau išvardytų gydymo būdų. Aš sveikinu AAOS už tai, kad jie sistemingai vertina kiekvieno mūsų naudojamo gydymo efektyvumą. Tačiau aš Taip pat žinau, kad žmonėms terapija tampa geresnė. Šiuo metu dirbu su viena moterimi, kuriai dėl skausmo trūko ašarų. Ji ne tik stengėsi dirbti, bet ir atsisakė sporto ir laisvalaikio pramogų, pomėgių ir amatų ir netgi namų ruošos darbai. Per 4 savaites prireikė gydymo leidimo, jos simptomai pablogėjo. Beveik iškart pradėjus gydymą, simptomai pagerėjo. Dėl skausmo lygio aš vis įmesdavau į savo arsenalą viską: šilumą, ultragarsas, šaltas lazeris, elektrinė stimuliacija, tempimai ir pratimai (švelnūs), rankinė terapija ir masažas, lavinimas padėties nustatymo ir ergonomikos. Be abejo, negaliu tiksliai nustatyti, kuris gydymas buvo pats efektyviausias. L Kaskart, tai yra visko derinys. Taigi, nepaisant gairių, aš ir toliau naudojuosi turimais įrankiais. Kiekvienas kūnas reaguoja skirtingai. Kiekviena situacija yra unikali. Tik tikiuosi, kad šios gairės būti naudojamas kaip tik tai, o ne kaip būdas draudimui atsisakyti gydymo.

AAOS riešo kanalo sindromo gydymo klinikinės gairės - santrauka

Amerikos ortopedinių chirurgų akademijos klinikinės praktikos riešo kanalo sindromo gydymo gairės - išsamus 84 puslapių rekomendacinis dokumentas
Marji Hajic yra ergoterapeutas ir sertifikuotas rankų terapijos specialistas, praktikuojantis Rankų terapijos ir darbo fitneso centre Santa Barbaroje, Kalifornijoje. Norėdami gauti daugiau informacijos apie plaštakų ir viršutinių galūnių sužalojimus, jų prevenciją ir atsigavimą, apsilankykite Rankų sveikatos šaltiniuose.








Vaizdo Instrukcijos: Riešo kanalo sindromas - pradžioje tik tinsta pirštai. (Balandis 2024).