Ar gerosios klaidos gali padėti implantuoti embrionus?

• Gegužė 7, 2024

Nepaisant aukštųjų technologijų, labai brangios IVF technologijos embrionų implantavimas dažnai nepavyksta. Priežastis, kodėl dažnai lieka neaiški. Tačiau augantis susidomėjimas bakterijų įtaka implantacijos tikimybei, o ankstyvieji rezultatai rodo, kad kūno mikrobiotos (klaidų pusiausvyros) pakeitimas gali pagerinti vaisingumą.

Kiekvienas iš mūsų gyvena nepaprastai didelėje bakterijų ląstelių populiacijoje, iš tikrųjų bakterijų ląstelės mūsų kūno ląsteles skaičiuoja ilgą kelią. Svarbu tai, kad reprodukcinėje sistemoje ir ypač gimdoje esančios bakterijų bendruomenės gali paveikti implantaciją.

Istoriškai bakterijų pusiausvyra gimdoje nebuvo giliai laikoma embrionų implantacijos veiksniu, tačiau naujesni tyrimai (1) rodo, kad endometriume yra jo paties specializuota mikrobiota, kuri gali skirtis nuo likusioje reprodukcinėje sistemoje esančių mikrobų bendrijų.

2016 m. Tyrimas ištyrė trylikos vaisingų moterų gimdos ir reprodukcinės sistemos bakterijas įvairiomis jų ciklų stadijomis ir nustatė, kad gimdos skysčiuose gali vyrauti laktozę fermentuojančios bakterijos, tokios kaip Lactobacillus ar ne laktozę fermentuojantys organizmai.

Kitas šio tyrimo komponentas (1) nagrinėjo, kaip gimdos bakterijų pusiausvyra gali paveikti embriono implantaciją.

Trisdešimt penkioms nevaisingoms moterims, kurioms buvo atliktas apvaisinimas in vitro (IVF), buvo atliktas endometriumo imlumo matricos tyrimas, kad būtų patvirtintas endometriumo jautrumas, ir buvo ištirta gimdos bakterijų pusiausvyra.

Šios papildomos tyrimo dalies rezultatai buvo nepaprastai įdomūs. Ne laktozę fermentuojančių bakterijų buvimas gimdos skystyje buvo susijęs su dideliu implantacijos greičio sumažėjimu.

Moterims, kuriose vyrauja ne laktozę fermentuojančios bakterijos, implantavimo procentas buvo mažesnis (23,1%), palyginti su moterimis, kurių gimdos mikrobiota daugiausia buvo nukreipta į Lactobacilli (60,7%).

Moterų, turinčių daugiausia laktozę fermentuojančių bakterijų, nėštumo procentas buvo 58,8% (palyginti su 13,3%), o gyvų gimdymų - 58,8% (palyginti su 6,7%).

"Mūsų rezultatai rodo, kad egzistuoja endometriumo mikrobiota, kuri yra labai stabili įgyjant endometriumo jautrumą."

"Tačiau patologinis jo profilio pakeitimas yra susijęs su blogais reprodukcijos rezultatais in vitro apvaisintiems pacientams."

Kitame 2016 m. Tyrime (2) buvo tiriama, kaip moterų reprodukcinė mikrobiota gali formuoti nėštumo sėkmę po IVF. Šiame tyrime šimtui trisdešimt moterų, kurioms buvo atlikta IVF, buvo atlikti qPCR tyrimai, siekiant nustatyti jų mikrobiotą.

Normali mikrobiota buvo dvidešimt aštuoniuose procentuose moterų ir iš aštuoniasdešimt keturių pacientų, kurie baigė IVF ciklą, bendras klinikinis nėštumo procentas buvo 35%.

Bet įdomu tai, kad moterims, kurių reprodukcinėje trakto bakterijų pusiausvyra yra sutrikusi, klinikinis nėštumo procentas buvo tik 9%.

Gali būti, kad specifiniai moterims skirti probiotikai ir dieta, kurioje gausu laktozę fermentuojančių bakterijų, gali padėti reprodukcinio trakto mikrobiotą pasukti teisinga linkme, o veiksmai, kuriuos atlikote augindami sveiką mikrobiotą, taip pat gali pagerinti vaisingumą.


(1) „Am J Obstet Gynecol“. 2016 m. Gruodis; 215 (6): 684–703. doi: 10.1016 / j.ajog.2016.09.075. Epub 2016 spalis 4. Įrodymai, kad endometriumo mikrobiota turi įtakos implantacijos sėkmei ar nesėkmei. „Moreno I1“, „Codoñer FM2“, „Vilella F3“, „Valbuena D4“, „Martinez-Blanch JF2“, „Jimenez-Almazán J5“, „Alonso R5“, „Alamá P6“, „Remohí J7“, „Pellicer A8“, „Ramon D9“, „Simon C10“.

(2) Hum Reprod. 2016 m. Balandžio mėn., 31 (4): 795–803. doi: 10.1093 / humrep / rasa026. 2016 m. Vasario 23 d. Nenormali ******* mikrobiota gali būti susijusi su prastais reprodukciniais rezultatais: perspektyvus tyrimas su IVF sergančiais pacientais. „Haahr T1“, „Jensen JS2“, „Thomsen L1“, „Duus L3“, „Rygaard K4“, „Humaidan P5“.