Pirminio kiaušidžių nepakankamumo LV
Pirminis kiaušidžių nepakankamumas (POI) yra mažai suprantamas, bet gali būti griaunantis diagnozę. Vien tik skaičiumi, LV šiuo metu veikia apie 250 000 moterų iki 40 metų amžiaus JAV. Supratimas, kas yra LV ir ką tai reiškia jaunai moteriai, padeda išsklaidyti vyraujantį mitą, kad LV yra ankstyva menopauzė.

Kas yra pirminis kiaušidžių nepakankamumas, o kas tai nėra
Pirminis kiaušidžių nepakankamumas arba LV yra palyginti naujas terminas. Anksčiau LV dažniausiai buvo vadinama pirminiu kiaušidžių nepakankamumu (POF) ir gana prieštaringa „priešlaikine menopauze“. POF metu kiaušidės buvo apibūdintos kaip nesėkmingos tuo, kad jos išsijungė ir nebegalėjo atlikti įprastų funkcijų. Tačiau iš tikrųjų kiaušidės vis dar funkcionuoja ir netrukus tai bus išspręsta.

Priešlaikinė menopauzė taip pat yra klaidinantis terminas, nes tai reiškia, kad vien tik dėl kiaušidžių funkcijų moteris pradėjo menopauzę ir patiria su tuo susijusį senėjimo procesą. POI turinčioms moterims kiaušidės nebūtinai sensta greičiau nei toms, kurios neturi šios būklės. Tačiau vis dar pastebimi ryšiai tarp reprodukcinių galimybių praradimo ir moterų menopauzės metu socialinėje sąmonėje.

Kas kuria LV?
Moterims iki 40 metų, kai kurioms jaunoms, kaip ir jaunesnėms, gali būti diagnozuota LV. Vėlgi, tai nereiškia, kad jie yra menopauzėje. Palyginkite šiuos scenarijus:

* Įprasto menopauzės metu kiaušidės natūraliai praranda savo folikulus stimuliuojančius hormonus (arba FSH), nes šie lygiai mažėja. Kiaušidės iš tikrųjų praranda gebėjimą veikti dėl to, kad iš tikrųjų nėra FSH hormonų. Moterims, kurių kiaušidės pašalintos chirurginiu būdu, aišku, koks ryšys su menopauze.

* POI metu kiaušidėse yra FSH hormonų. Tačiau dėl vis dar nežinomų priežasčių kiaušidės neveikia taip, kaip turėtų. Šios kiaušidės laikomos nefunkcionaliomis, bet ne visiškai nesėkmingomis, tai paaiškina perėjimą nuo pirminio kiaušidžių nepakankamumo prie pirminio kiaušidžių nepakankamumo. Pastarasis terminas yra realistiškesnis to, kas vyksta su kiaušidėmis, apibūdinimas.

Kodėl tai svarbu?
Viena didžiausių klaidingų nuomonių apie POI yra ta, kad kiaušidės nesugebėjo tiek, kad nėštumas buvo neįmanomas. Tiesą sakant, iki 10% moterų, kurioms diagnozuota LV, pastos. Neatmetama emocinė LV diagnozės įtaka, tačiau skirtingai nei praeityje, moterys, norinčios turėti vaikų, teikia tam tikrų vilčių, o LV ne visada yra automatinės uždaromos durys į šeimą.

LV simptomai
LV simptomai yra labai panašūs į menopauzę ir paaiškina, kodėl praeityje LV ir menopauzė buvo manomos tos pačios. Nors žemesnis FSH hormono lygis gali prisidėti prie šių simptomų atsiradimo, tai nėra bendras atspindys, kaip sensta likęs moters kūnas.

* Nereguliarūs mėnesinės arba visiškas menstruacijų nebuvimas
* Karšti blyksniai ir naktinis prakaitavimas
* Dirglumas ir nuotaika
* Problemos susikaupti
* Sumažėjęs lytinis potraukis ir skausmingi lytiniai santykiai
* Lytinių organų ar vulvos sausumas
* Nevaisingumas

Kas bus po diagnozės, kas bus toliau?
Šiuo metu nėra patikrintų gydymo būdų, kurie būtų laikomi saugiais ir veiksmingais normaliai kiaušidžių funkcijai atkurti arba vaisingumui pagerinti. Dažniausias nustatytas kursas yra leisti jaunesnėms moterims vartoti estrogeną ir (arba) progestiną, kad pakoreguotų hormonų kiekį.

Paprastai rekomenduojama šiek tiek didesnė dozė, nes mažesnė estrogeno dozė nepadeda apsisaugoti nuo osteoporozės, kuri paprastai vystosi moterims, turinčioms POI. Gydymo procese labai svarbus moters sveikatos priežiūros specialisto budrumas ir nuolatinė pagalba.

Kadangi POI paveikia jaunesnes moteris, problemos ir iššūkiai skiriasi nuo moterų, kurioms vyksta menopauzė. Moterys, turinčios LV, turi susidoroti su savo, kaip ir su visais, jausmais. Rūpestingo sveikatos priežiūros specialisto turėjimas yra vienas didžiausių sąjungininkų, kuriuos moteriai reikia susidoroti su LV.

Norėdami rasti palaikymo grupę jūsų rajone arba gauti pagalbos internetu, apsilankykite www.POFsupport.org. POF kyla iš pirminio termino pirminis kiaušidžių nepakankamumas, tačiau ši svetainė siūlo daugybę išteklių ir pagalbos.

Kita puiki svetainė, kurioje galima sužinoti daugiau apie LV, yra //poi.nichd.nih.gov/index.html

Šaltinis: savaiminis priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas: jaunos moterys, specialūs poreikiai; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. Dr. Nelsonas yra skirtas POI tyrimams ir palaiko labai reikalingą šios būklės pavadinimo pakeitimą.

Menopauzė, jūsų gydytojas ir jūs