Vitaminas D ir PCOS

• Balandis 26, 2024

Moterims, kurioms diagnozuota PCOS, vitaminas D gali būti galingas sąjungininkas vaisingumui atkurti, ypač toms, kurių atsparumas insulinui, didelis androgenų kiekis ir metabolinis sindromas.

Daugybė tyrimų nuosekliai parodė, kaip žemas vitamino D kiekis yra susijęs su PCOS sukeltu metaboliniu sindromu - ypač prastu jautrumu insulinui ir nutukimu -, o kai kurie tyrimai rodo, kad gali būti naudinga atstatyti vaisingumui palankesnes vitamino D koncentracijas.

Tinkamas vitamino D papildas gali skatinti sveikesnį insulino atsaką, numesti aukštą androgenų kiekį ir iš naujo paleisti reguliarius ovuliacijos ciklus.

Indijos tyrimas (1) - paskelbtas žurnale Diabetes Metabolic Syndrome, 2012 m. - ištyrė 60 PCOS turinčių moterų ir įvertino vitamino D vaidmenį PCOS. Tyrėjai išsiaiškino, kad PCOS turinčių moterų vitamino D lygis labai gerai rodo atsparumą insulinui; mažėjant vitamino D lygiui, žymiai padidėjo atsparumas insulinui, o tyrime padaryta išvada:

"Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį patogenezėje atsparumą insulinui PCOS." (1)

Ankstesnis vokiečių tyrimas (2), paskelbtas žurnale „Experimental Clinical Endocrinology and Diabetes, 2006“, kuriame dalyvavo 120 PCOS turinčių moterų, taip pat atrado, kad vitamino D kiekis yra lemiamas atsparumo insulinui vystymuisi, ir nustatė ryšį tarp žemo vitamino D lygio ir nutukimo PCOS. moterys. Tyrėjai pažymėjo, kad:

"Visoje PCOS grupėje 25-OH-VD koncentracijos buvo neigiamai koreliuojamos su kūno masės indeksu ... kūno riebalais ... hiperinsulinemija ... ir leptino lygiais ..."

Šie tyrėjai taip pat nustatė, kad žemas vitamino D kiekis buvo susijęs su mažesniu lytinius hormonus jungiančio globulino ir laisvojo androgeno indekso lygiu. Lyties hormonus surišantis globulinas suriša hormonų perteklių, pvz., Testosteroną, todėl mažas šio jungiančiojo globulino kiekis gali sukelti aukštesnį androgenų kiekį, o tai gali neigiamai paveikti vaisingumą. Šiame tyrime padaryta išvada:

"Taigi, PCOS turinčioms moterims žemas 25-OH-VD lygis yra susijęs su nutukimu ir atsparumu insulinui ..." (2)

Kadangi daugelis tyrimų panašiai nustatė ryšį tarp vitamino D trūkumo ir PCOS, mokslininkai siekė nustatyti vitamino D papildymo poveikį PCOS turinčioms moterims, norėdami išsiaiškinti, ar papildymas yra naudingas.

Kai kurie tyrimai parodė, kad atsparumas insulinui yra naudingas papildant vitaminą D, o kiti - androgenų - vyriškojo tipo hormonų - pavyzdžiui, testosterono, sumažėjimu, kai kurie netgi parodė reikšmingą ovuliacijos ir menstruacijų atnaujinimą, kai normalizuojamas vitamino D lygis.

Akivaizdi vitamino D papildų nauda atrodo ypač ryški moterims, turinčioms antsvorio ir turinčioms daug androgenų. Tai tik keli PCOS turinčių moterų vitamino D papildų tyrimų pikas.

Jeilio tyrime (3) - paskelbtame žurnale „Gynecology and Endocrinology“, 2012 m. - buvo siekiama įvertinti PCOS turinčių moterų papildymą vitaminais D (8533 TV) ir kalciu (530 mg) tris mėnesius. Šis tyrimas parodė ryšį tarp pagerėjusio vitamino D lygio ir teigiamų bendrojo testosterono, androstenediono ir kraujospūdžio pokyčių.

"Išvados: Po trijų mėnesių intervencijos pagerėjo androgenų ir BP (kraujospūdžio) profiliai. Tai rodo vitamino D ir Ca (kalcio) terapinį poveikį antsvorio turinčioms ir vitamino D turinčioms moterims, turinčioms PCOS." (3)

Turkijos tyrimas (4) - paskelbtas žurnale Endocrinological Investigation, 2010 m. - buvo skirtas ištirti vitamino D papildų poveikį PCOS turinčių moterų atsparumui insulinui ir nustatė teigiamą poveikį. Šio tyrimo moterims buvo išgerta vienkartinė 300 000 vienetų vitamino D3 dozė ir netrukus po to buvo pastebėti teigiami medžiagų apykaitos pokyčiai:

"Apibendrinant galima pasakyti, kad PCOS turinčių moterų vitamino D lygis dažniausiai yra nepakankamas, o pakaitinė vitamino D terapija gali turėti teigiamą poveikį nutukusių PCOS turinčių moterų IR (atsakas į insuliną)." (4)

Austrijos tyrimas (5) - paskelbtas žurnale Endocrinological Investigation, 2011 m. - taip pat nustatė vitamino D poveikį atsparumui insulinui 57 PCOS moterims po to, kai jos 24 savaites vartojo 20 000 TV vitamino D2 kas savaitę.

Atkūrus vitamino D lygį (vidutinis vitamino D3 lygis serume buvo 52 ng / ml), buvo pastebėti teigiami nevalgiusio insulino, bet ir stimuliuojamos gliukozės koncentracijos pokyčiai, o normalizavus vitamino D kiekį, trigliceridų ir estradiolio (estrogeno) kiekis taip pat reikšmingai sumažėjo. Tyrimo laikotarpio pabaigoje penkiasdešimt procentų moterų, turinčių amenorėją ar nereguliarų ciklą, pranešė apie pagerėjimą:

"Mūsų rezultatai rodo, kad gydymas vitaminu D gali pagerinti gliukozės metabolizmą ir menstruacinį dažnį PCOS turinčioms moterims. Norint patvirtinti mūsų duomenis, būtina atlikti papildomus atsitiktinių imčių kontroliuojamus takus." (5)

Jei PCOS yra jūsų vaisingumo priežastis, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad patikrintumėte vitamino D3 kiekį jūsų serume, ir būtinai paprašykite, kad po papildymo laikotarpio jūsų lygis vėl būtų patikrintas, kad įsitikintumėte, jog jūsų 25 OHD vertės yra ten, kur norėtum, kad jie būtų. Jei kovojate su per dideliu svoriu, turite aukštą androgenų kiekį ir (arba) atsparumą insulinui, kreipkitės į gydytoją, kad padidintumėte vitamino D3 lygį bent iki normalaus intervalo vidurio, kad įsitikintumėte, jog žemas vitamino D kiekis nepakenks jūsų vaisingumui. .

Svarbi pastaba: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra skirtas diagnozuoti ar pasiūlyti gydymą. Ši informacija nėra skirta pakeisti gydytojo ar dietologo patarimus.


Nauja knyga „PCOS to Pregnancy“ yra čia. Spustelėkite, jei norite gauti daugiau informacijos

Nuorodos:

1. Diabetas Metab sindromas. 2012 m. Liepa; 6 (3): 146–9. doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006. 2012 m. Spalio 23 d.
Vitaminas D kaip atsparumo insulinui prognozė policistinių kiaušidžių sindromo metu. Patra SK, Nasrat H, Goswami B, Jain A.
2.Neįprastas klinikinis endokrinolio diabetas. 2006 m. Lapkritis; 114 (10): 577–83.
Maža 25-hidroksivitamino D koncentracija serume yra susijusi su atsparumu insulinui ir nutukimui moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE.
3. Gynecol endokrinolis. 2012 m. Gruodis; 28 (12): 965–8. doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753. Epub 2012 liepa 11. Vitamino D ir kalcio terapinis poveikis antsvorio turinčioms moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Pal L, Berry A, Coraluzzi L, Kustan E, Danton C, Shaw J, Taylor H.
4. J Endokrinolio tyrimas, 2010 m. Balandžio mėn., 33 (4): 234-8. Epub, 2009 spalis 9. Vitamino D pakaitinės terapijos poveikis atsparumui insulinui ir androgenų kiekiui moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Selimoglu H, Duran C, Kiyici S, Ersoy C, Guclu M, Ozkaya G, Tuncel E, Erturk E, Imamoglu S.
4. J Endocrinol Invest. 2011 lapkritis; 34 (10): 757–63. Epub, 2011 m. Gegužės 24 d. Vitamino D3 poveikis gliukozės metabolizmui ir menstruaciniam dažniui policistinių kiaušidžių sindromo moterims: bandomasis tyrimas. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B.

Vaizdo Instrukcijos: Dr. Tim O’Dowd - ‘PCOS and Insulin Resistance: A lifetime of opportunities' (Balandis 2024).