Lėtas embriono augimas prognozuoja persileidimą

• Gegužė 14, 2024

Remiantis anglišku tyrimu, kuris bus pristatytas 2012 m. Didžiosios Britanijos vaisingumo draugijos susirinkime, embrionas lėtai augant per pirmąjį trimestrą gali parodyti padidėjusį persileidimo pavojų. Apsiginklavusios šia vertinga informacija, moterys gali gauti gydymą, kuris gali sumažinti persileidimo riziką.

Notingemo universiteto (1) atliktame tyrime buvo tiriama daugiau kaip 500 vienišų ir dvynių nėštumų ir nustatyta, kad 78% embrionų, atsirandančių dėl viengimio nėštumo, dėl kurio įvyko persileidimas, buvo lėtas. Šie persileidę embrionai per pirmąjį trimestrą priklausė mažiausiai 5% embrionų kategorijai.

Palyginimui, embrionų augimo apribojimas buvo retas nėščioms nėščioms moterims, kurioms nebuvo persileidimo: 98,1% šių kūdikių augo normaliai. Dvynių nėštumų metu augimo apribojimas buvo mažiau prognozuojamas tik 28,6% persileidusių dvynių nėštumų.

Prie blogo embriono augimo gali prisidėti daugybė veiksnių, kurie, jei laiku nustatomi ir gydomi, gali būti ištaisomi. Dėl diagnozės ankstyvuoju nėštumo periodu gali būti naudojamas apsauginis gydymas, siekiant skatinti sveikesnį embriono augimą ir sumažinti jo praradimą. Vienas iš pagrindinių veiksnių yra gimdos kraujotaka; tyrime dalyvavęs konsultantas ginekologas dr. Raj Mathur pabrėžė šią galimybę teigdamas:

"... Mes taip pat turime įvertinti embriono aprūpinimą krauju ..."

Tyrimui vadovavo dr. Shyamaly Sur, kuris taip pat išreiškė susirūpinimą dėl ribotos kraujo tėkmės, teigdamas, kad:

"Dabar reikia daugiau tyrimų, kad būtų išsamiau ištirtas ryšys tarp augimo ir pagrindinių persileidimo priežasčių."

"Mes sutelkiame dėmesį į tai, kaip kraujo tekėjimas į gimdos gleivinę ir embriono kokybė daro įtaką pastojimo greičiui ir vėlesniam persileidimui."

"Mūsų tyrimas taip pat pateikia aiškiausius įrodymus, kad ribotas pavienių embrionų augimas ankstyvose nėštumo stadijose yra susijęs su vėlesniu persileidimu tuo nėštumu."

"Tikimės, kad šis darbas bus nukreiptas į naujos sistemos, skirtos nėštumui, kuriam gresia persileidimas, identifikavimą, kaip veiksnį naudojant ankstyvo augimo apribojimo įrodymus."

Tyrime daroma išvada: "augimo apribojimas yra geras persileidimo prognozė".

Gimdos kraujo tėkmės dinamika gali būti išmatuota prieš nėštumą naudojant doplerio ultragarsą, kuris implantacijos vietose gali paimti ribotą kraujo tėkmės modelį prieš pastojant. Moterims, anksčiau patyrusioms persileidimą, gimdos kraujotakos tyrimai gali suteikti neįkainojamos informacijos ir leisti ankstyvą užuojautą. Tai yra toks darbas, kurį atlieka reprodukcinis imunologas.

Tam tikrais kraujo tyrimais taip pat galima nustatyti moteris, kurioms gresia bloga gimdos kraujotaka; į standartinę persileidimo grupę įeina krešėjimo faktorių ir genetinių pliūpsnių, tokių kaip MTHFR, tyrimai, kurie gali padidinti kraujo krešėjimo tendenciją.

Kitas veiksnys, galintis sukelti blogą embriono augimą, yra skydliaukės hormonų, ypač laisvojo T4, trūkumas, kurio kūdikis turi turėti, kad galėtų gaminti savo skydliaukės hormonus, kurie palaiko augimą. Jei turite persileidimą arba lėtai augate embrionas, reikalaukite, kad būtų patikrintas jūsų laisvasis T4 - ne tik TSH, kad patikrintumėte, ar turite pakankamą skydliaukės hormonų kiekį. Vien tik TSH testas nėra pakankamas norint įvertinti skydliaukės gerovę nėštumo metu, ir visada turėtų būti atliekamas nemokamas T4 tyrimas, jei įtariama persileidimo rizika. Idealiu atveju TSH turėtų būti gerokai mažesnis nei 2,5 mIU / ml, o laisvojo T4 - viršutinėje etaloninio diapazono pusėje arba trečdalyje.

Vienas kitas nepamirštamas veiksnys yra celiakijos rizika. Nevaisingoms moterims vis dažniau nustatoma celiakija ir žinoma, kad jos sukelia blogą embriono augimą. Jei persileidėte arba lėtai augote embrioną, įsitikinkite, kad nesergate celiakija, kurią galima patikrinti atliekant paprastą kraujo tyrimą. Kad šis testas būtų tikslus, turite reguliariai valgyti glitimą.

Jei gimdos kraujotaka yra ribota, antikoaguliantai gali atkurti gerą kraujotaką ir užtikrinti, kad kūdikis galėtų augti optimaliu greičiu. Reprodukciniai imunologai paprastai siūlo tokią prevencinę priežiūrą ir gydymą moterims, kurios persileidusios ar patyrusios IVF. Įrodyta, kad „Silenafil“ žvakutės pagerina kraujotaką ir sumažina persileidimo riziką. Abiem reikia recepto.

Jei jūsų embrionas auga lėtai, nelaukite persileidimo, paprašykite gydymo būdų, kad būtų maksimaliai padidinta gimdos kraujotaka ir optimizuojami skydliaukės hormonai, jei jų yra mažai, kad jūsų kūdikiui būtų sukurta aplinka, reikalinga sveikam augimui palaikyti ir pilnaverčiai. terminas nėštumas.

Didžiosios Britanijos vaisingumo draugijos pranešimas spaudai 2012 m. Sausio 7 d
„BBC News Health“. 2012 m. Sausio 6 d. Paskutinį kartą atnaujinta 19:55 val. ET

Vaizdo Instrukcijos: Embriono Vystymasis (Gegužė 2024).