Ar endometriumo sužalojimas gali paskatinti Clomid sėkmę?

• Gegužė 2, 2024

Kai kuriais tyrimais buvo įrodytas paviršutiniškas subraižymas gimdos gleivinėje - endometriume, siekiant pagerinti embriono implantacijos į IVF po ankstesnio nesėkmingo implantavimo galimybę.

Tai paprasta, greita, bet akimirksniu pasitaikanti technika, kuri paviršutiniškai subraižo gimdos gleivinę keturiose skirtingose ​​vietose. Daugelis OB / GYN gydytojų yra susipažinę su procedūra, nes ji naudojama endometriumo audiniams analizuoti, kai diagnozuotas disfunkcinis gimdos kraujavimas.

Kiti tyrimai nustatė, kad endometriumo subraižymas ar sužalojimas taip pat gali pagerinti pastojimo tikimybę per ovuliacijos indukcijos ciklus, naudojant injekcinius vaisingumo vaistus, kai diagnozuotas nepaaiškinamas nevaisingumas.

Taigi, daugelį metų progresyvūs gydytojai naudoja šią paprastą techniką, kad padėtų pagerinti embriono implantacijos tikimybę, kai implantuojant nepavyks, ir daugelis mano pacientų po šios procedūros nėštumo metu pasisekė sėkmingai.

Nereikia nė sakyti, kad esu didelis endometriumo subraižymo gerbėjas, kai implantaciją atlikti sunku. Atrodo, kad tai veikia.

2017 m. Tyrimas (1) įvertino endometriumo įbrėžimo sužalojimo poveikį klomifeno citrato (Clomid) ciklams 105 moterims, turinčioms nepaaiškinamą nevaisingumą ir turinčioms panašų gerą poveikį.

Endometriumo įbrėžimo procedūra buvo atlikta 15–24 ciklo PRIOR iki ovuliacijos indukcijos dienų.

Moterims, kurioms buvo atlikta endometriumo sužalojimo procedūra, klinikinis nėštumo procentas buvo žymiai didesnis - beveik trigubai - 37%, palyginti su 13% - negydytų moterų nėštumo procentas.

Tyrimo metu padaryta išvada, kad endometriumo sužalojimas prieš ovuliaciją iš tikrųjų galėtų pagerinti nėštumo tikimybę.

Nebuvo pastebėta jokio neigiamo poveikio ar nėštumo praradimo procentų ar daugiavaisio nėštumo atvejų skirtumų.

Šiuo metu sunku priversti gydytojus apsvarstyti galimybę atlikti šią procedūrą ne IVF, nes ji yra gana nauja, tačiau kai kurie progresyvūs gydytojai nori leisti moterims ištirti šią naują gydymo kryptį, kad padidintų sėkmės galimybes.

(1) Int J Gynaecol Obstet. 2017 Balandžio 11. doi: 10.1002 / ijgo.12178. [Epub prieš spausdinimą] Atsitiktinis randomizuotas endometriumo sužalojimo ovuliacijos indukcijos ciklų tyrimas. „Helmy ME1“, „Maher MA1“, „Elkhouly NI1“, „Ramzy M1“.