Riešo ir pasikartojančios deformacijos

• Gegužė 16, 2024

Riešas sujungia ranką su dilbiu. Jis sugeba judėti pirmyn ir atgal, šonus ir sukamaisiais judesiais. Ši judesio įvairovė leidžia ranka pasiekti objektus ir veikti plačiu judesio diapazonu. Be to, stiprus ir stabilus riešas yra svarbus atliekant sukibimus.

Riešas yra sudėtingas sąnarys, kai du ilgi dilbio kaulai susitinka su aštuoniais mažais riešo riešo kaulais. Šie riešo kaulai iš esmės yra išdėstyti dviem eilėmis iš 4 kaulų. Tada aštuoni maži riešo kaulai susitinka su penkiais ilgais pirštų kaulais delne. Didžioji dalis riešą, pirštus ir nykštį judinančių raumenų yra dilbyje. Sausgyslės (virvelės, jungiančios raumenis su kaulu), sulenkiančios ir ištiesinančios riešą, o pirštai turi pereiti per riešo sąnarį pakeliui nuo alkūnės link rankos.

Daugelis pasikartojančių deformacijų, susijusių su kompiuterio darbu, įvyksta riešo srityje. Tiesą sakant, remiantis Nacionaline raumenų ir kaulų sistemos profesijų tyrimų darbotvarke, dažniausiai pranešama, kad viršutinių galūnių raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai yra rankos ir riešo srityje.

Riešo kanalo sindromas yra dažniausiai diagnozuojamas rankos nervo sužalojimas. Nervai yra rankos maitinimo laidai, suteikiantys jėgą raumenims ir jutimui odos vietose. Riešo kanalo sindromas yra vidutinio nervo suspaudimas, kai riešas pereina nuo kaklo į pirštus. Riešo kanalo sindromas gali sukelti skausmą rankos apačioje ir didelių gabaritų raumenyse, esančiuose delne, dešinėje apačioje, kur nykštis susitiko su delnu. Žmonės taip pat dažnai sako, kad jaučiasi taip, lyg aplink riešą būtų aptempta juosta. Dažnas nykščio, rodyklės ir vidurinių pirštų tirpimas. Skausmas gali jaustis tarsi keliantis ranką aukštyn ir į petį bei kaklą

Skausmą, kai nykštys susitvarko su riešu, gali sukelti raumenų, kurie traukia nykštį atgal, tendinitas (tarsi jūs važiuotumėte autostopu). Žmonės, kurie dirba įtemptai, yra linkę vystytis šiam tendinitui, nes, laikydami įtampą, nykščius laiko virš klaviatūros. Skausmą nykščio srityje taip pat gali sukelti artritas sąnaryje, kur ilgasis delno kaulas susitinka su vienu iš mažyčių nykščio kaulų.

Riešo ir pirštų lenkiamųjų (lenkimo / uždarymo raumenys) ir prailgintuvų (tiesinimo raumenys) bei gerybinių ganglionų cistos taip pat gana dažnai atsiranda riešo srityje.

RSI prevencija

• Laikykitės neutralios riešo padėties.
  
  
  • Riešas turi būti lygus dilbio atžvilgiu; jis neturėtų būti lenktas į priekį ar atgal.
    
  • Kiekvieną 15 laipsnių, kai riešas nesutampa, padidėja vidinio nervo slėgis.
    
    
  • Vidurinis pirštas turi būti ties dilbiu, o ne pasviręs nykščio ar mažojo piršto link.
    
  • Riešo atramos gali padėti tinkamai nustatyti padėtį naktį.
    
  • Negalima kovoti su riešo atrama. Geriau nuimti petnešas ir atsargiai atlikti užduotis, nei dėvėti petnešas, neleidžiančias judėti.
    
  • Minkštesnės neopreninės petnešos be tvirtumo ne tik palaiko, bet ir leidžia šiek tiek judėti, todėl gali būti, kad geriau pasirinkti riešą.
    
  • Naudodamas riešo įtvarą, organizmas gali kompensuoti judesių praradimą, skirtingai judindamas alkūnes. Stebėkite skausmo simptomų kitimą kitose kūno vietose.
  
  
• Ergonomika
  
  • Naudodami padalytą klaviatūrą, riešai gali būti išlyginti į neutralesnę padėtį.
    
  • Pabandykite neigiamą klaviatūros pakreipimą ten, kur arčiausiai esančių klavišų eilutė yra šiek tiek didesnė nei toliausiai esanti eilutė.
    
  • Klaviatūros aukštis turėtų leisti riešams būti neutraliems, o pečiai atsipalaidavę, o alkūnės atidarytos šiek tiek daugiau nei 90 laipsnių.
    
  • Norėdami manipuliuoti pele, naudokite viršutinę ranką. Neįjunkite pelės naudodamiesi riešo judesiais į šonus.
    
  • Pelė turi būti prie klaviatūros. Nelieskite į priekį, jei norite suaktyvinti pelę, esančią kitame lygyje nei klaviatūra arba esančią ne lengvai pasiekiamoje vietoje.
    
  • Laikykite pirštus ir nykščius atsipalaidavę ant klaviatūros. Klaviatūroms suaktyvinti naudokite tik minimalią jėgą. Negalima smarkiai plaukti pirštais virš klaviatūros.

Tai labai patogi ir palaikanti riešo atrama, kurią galima nešioti naktį. Tiems, kurie naktį negali jaustis dėl skausmo, ši parama gali būti labai naudinga. Dėl pagalvėlių ji yra gana nepatogi, todėl nėra praktiška naudoti dieną.


Tai yra lengva neopreno atrama, leidžianti daug judėti pirštais, tačiau ribojanti visą riešo judesių diapazoną. Tai yra puikios darbinės drožlės. Mano klientams tai tikrai patinka.


Aš dažnai turiu savigydos žmonių, kurie ateina į kliniką dėvėdami tokio tipo atplaišas. Ši atrama tikrai neduoda nieko daugiau, nei daro papildomą spaudimą nervui ir sausgyslėms prie riešo.Sveikiau vengti tokio tipo atramos, kuri kerta riešą ir nespaudžia riešo.


Marji Hajic yra darbo terapeutas ir sertifikuotas rankų terapeutas, praktikuojantis Santa Barbaroje, Kalifornijoje. Norėdami gauti daugiau informacijos apie plaštakų ir viršutinių galūnių sužalojimus, jų prevenciją ir atsigavimą, apsilankykite Rankų sveikatos šaltiniuose.

Vaizdo Instrukcijos: Nugaros skausmai ir stuburo išvarža (Gegužė 2024).