Bronchiolitas ir astma

• Gegužė 12, 2024

Astma yra visame pasaulyje populiarėjanti įvairaus amžiaus epidemija - nuo kūdikių iki vyresnių suaugusiųjų. JAV astmos rodikliai stabiliai auga; pagal CDC (Ligų kontrolės centrai JAV) 7,1 mln. amerikiečių vaikų serga astma. Tai yra maždaug 9,5% visų JAV vaikų. Vienas tyrimas parodė, kad kūdikiai, kurie serga sunkia bronchiolito infekcija, yra labiau linkę į astmą vėliau vaikystėje ir kad bronchiolitas gali būti vaikų astmos problemų prognozė.

Kas yra bronchiolitas?
Bronchiolitas yra kūdikių ir mažų vaikų plaučių infekcija. Ši plaučių liga yra paplitusi vaikystėje ir dažniausiai ją sukelia RSV, tačiau ją taip pat gali sukelti paprastas peršalimas, gripas ir kiti virusai. Bronchiolito infekcija dažniausiai būna žiemos mėnesiais.

Virusas susiaurina pačius švelniausius kvėpavimo takus arba bronchiolius plaučiuose. Kvėpavimo takai tampa uždegę ir pilni gleivių, todėl sunku kvėpuoti. Bronchiolitas yra užkrečiamas - virusas yra užkrečiamas oru ir lengvai pagaunamas iš čiaudinčio, kosinčio ar kalbančio žmogaus. Virusas taip pat kurį laiką gali gyventi ant daiktų, tokių kaip indai, rankšluosčiai ar žaislai, tada liečiant akis, nosį ar burną.

Inkubacinis laikotarpis paprastai būna nuo kelių dienų iki savaitės. Infekcija paprastai trunka apie 12 dienų, nors vaikai, kuriems pasireiškia sunkus atvejis, gali kosėti kelias savaites po to.

Bronchiolito rizikos veiksniai
Bronchiolitas paprastai yra lengva liga; tačiau dėl kai kurių kūdikių liga gali būti hospitalizuota. Liga paprastai ištinka mažus kūdikius ir vaikus pirmaisiais dvejais gyvenimo metais ir dažniausiai pasitaiko maždaug nuo 3–6 mėnesių amžiaus. Bronchiolitas labiau būdingas berniukams, kūdikiams, kurie nėra maitinami krūtimi ir kurie gyvena perkrautomis sąlygomis.

Papildomi rizikos veiksniai gali būti neišnešiotas vaikas, lėtinės širdies ir plaučių ligos, tabako dūmų poveikis, susilpnėjusi imuninė sistema ir (arba) turintys brolius ir seseris, lankantys mokyklą ar dienos priežiūros įstaigą (nes jie gali parnešti infekciją namuose).

Bronchiolito simptomai
Dauguma tėvų mano, kad jų vaikai serga peršalimo ligomis, nes pirmieji bronchiolito simptomai yra panašūs į peršalimą. Tai gali būti:

• užsispyrimas
• Bėganti nosis
• Lengvas kosulys
• Lengvas karščiavimas

Šie simptomai gali trukti dieną ar dvi, paprastai po to sustiprėja kosulys ir švokštimas. Rimtesnė bronchiolito infekcija gali rodyti šiuos simptomus:

• Cianozė (dėl deguonies trūkumo oda tampa mėlynos spalvos)
• greitas, seklus kvėpavimas
• Greitas širdies plakimas
• Degančios šnervės
• Tarpšonkauliniai atitraukimai (raumenys tarp šonkaulių traukiasi į vidų)
• Dirglumas ir miego sunkumai
• Dehidracija
• Letargija ir nuovargis

Šie ženklai turėtų būti laikomi skubios medicininės pagalbos atvejais - būtina kuo skubiau iškviesti gydytoją ar greitąją pagalbą, kad jūsų vaikui būtų suteikta medicinos pagalba. Šiuo metu kūdikis ar mažas vaikas turės būti paguldytas į ligoninę ir atidžiai stebimas. Antibiotikai nėra naudingi kovojant su bronchiolitu, nes infekciją sukelia virusas.

Astma kartais seka bronchiolitą
Anot AAAI (Amerikos alerginės astmos ir imunologijos akademijos), gydytojų grupė Bacharier ir kt. Nustatė, kad bronchiolitu paguldyti vaikai maždaug 50% atvejų išsivysto astma. Tai stulbinantis skaičius. Tyrime dalyvavo kūdikiai, kurie pirmaisiais gyvenimo metais anksčiau buvo hospitalizuoti su RSV bronchiolitu. Tuomet šie vaikai buvo stebimi iki 7 metų amžiaus. Beveik pusei šių vaikų astma išsivystė iki 7 metų.

Labiausiai paplitę rizikos veiksniai buvo motina, serganti astma, sąlytis su dideliu šunų pleiskanų kiekiu namuose, per pirmuosius trejus gyvenimo metus atlikta teigiama odos oro alergeno patikra, per pirmuosius trejus metus turėjęs daugybę švokštimo atvejų ir / arba turintys aukštesnį uždegimo žymenų lygį nosies epitelio ląstelėse. Tyrėjai nustatė, kad šie veiksniai labiau prognozuoja astmą, nei turintiems šeimos istoriją.

Bronchiolito gydymas namuose
Daugelis bronchiolito atvejų yra lengvi ir gali būti išgydyti namuose. Svarbu, kad jūsų vaikas liktų hidratuotas. Be to, dėl garų šalto rūko garų sausas patalpų oras gali lengviau kvėpuoti, o kvėpavimo takai atpalaiduoja skreplius ir gleivines. Laikydami mažylį vertikalioje padėtyje, gali lengviau kvėpuoti. Galite pabandyti pastatyti savo kūdikį ant automobilio kėdutės. Mažylio nosį galima nuvalyti nosies lemputės švirkštu ir druskos druskos lašais. Acetaminofenas taip pat gali padėti sumažinti karščiavimą ir skausmą. Visada būtinai pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, ar šie metodai yra saugūs jūsų kūdikiui.

Pirmuosius sunkių infekcijos simptomų požymius galite paskambinti gydytojui. Greitas gydymas gali išgelbėti jūsų vaiko gyvybę.

Ne visiems kūdikiams, kurie suserga bronchiolitu, išsivystys astma, tačiau verta žinoti apie rizikos veiksnius ir simptomus. Sąmoningumas yra svarbiausia.

Peržiūrėkite mano naują knygą „Astmos niekis, kas švokštu!“


Dabar ją taip pat galima rasti „Amazon Asthma“ albume „Nothing to Wheeze At!“

Vaizdo Instrukcijos: "Bronchiolitis" by Amanda S. Growdon for OPENPediatrics (Gegužė 2024).