Ar chirurgija susijusi su kognityviniu nuosmukiu?

• Balandis 25, 2024

Gauta prieštaringų pranešimų, kad atlikus operaciją Alzheimerio liga sergantiems pacientams sumažėja kognityvinė funkcija. Naujo žurnale paskelbto tyrimo „Anesteziologija“ išvados paneigia plačiai paplitusį įsitikinimą, kad pagyvenusiems pacientams labai pablogėja psichinė funkcija po operacijos, ypač jiems atliekant bendrą anesteziją.

„Nerimas dėl pooperacinio pažinimo pablogėjimo po operacijos tikrai neišnyks paskelbus šį tyrimą“, - teigia Michaelas S. Avidanas iš Vašingtono universiteto medicinos mokyklos. "Svarbi žinia, kurią reikia perimti iš šių išvadų, yra tai, kad nuolatinis pažinimo pablogėjimas po operacijos gali būti ne pagrindinė visuomenės sveikatos problema. Šiuo metu sprendimas tęsti operaciją turėtų būti priimamas atsižvelgiant į bendrą asmens sveikatą ir specifinę procedūros riziką bei naudą. . “
Atidžiai perskaitęs šį tyrimą nesu asmeniškai įsitikinęs dėl anekdotinių įrodymų. Kai mano tėvas, kuris sirgo Alzhaimerio liga, atliko bendrą anesteziją atlikdamas padidėjusios prostatos chirurginę procedūrą, buvau nustebęs dėl jo sumažėjimo po operacijos. Tai buvo daroma ne tik todėl, kad jis buvo ligoninėje su nepažįstamais žmonėmis. Tai būtų visiškai suprantama. Tačiau jo sumaištis tęsėsi namuose ir jis niekada netobulėjo; jis stovėjo ant žemesnio funkcionavimo laiptelio.

Tuomet, kai mama susirgo Alzheimerio liga ir jai reikėjo klubo sąnario operacijos, aš jokiu būdu neleidau jai atlikti bendros anestezijos didžiosioms anesteziologo tarnybėms. „Kaip aš ją nuraminsiu; Aš negaliu su ja nesiginčyti “, - tvirtino jis. Aš atsistojau ant žemės ir pasipriešinau: „Jūs galite jai suteikti švelnų raminamąjį poveikį. Jūs galite jai duoti viskio kadrą, kiek aš jaudinuosi, tačiau jokiu būdu nenusivilkite jos, o jei padarysi, sužinosiu, kai tik priversi ją pasveikti. “ Mano mama neatliko bendros anestezijos ir pooperacinės operacijos turėjo tą patį pažinimo funkciją kaip ir prieš operaciją. Jos byloje dirbusi gyventoja man paskambino ir plojo už mano gynimą. Jis įsitikinęs: „Mano tėvas serga Alzhaimeriu ir aš pastebėjau, kad po bendrosios anestezijos jis niekada nebuvo tas pats. Nežinau, kodėl taip yra, bet kažkaip yra nuoroda “. Galiu papasakoti dar keletą panašių istorijų, bet kodėl pakartoti tą patį siužetą.

Pagrindinė žinia yra ta, kad jūs turite pasirinkti sąmoningai, remdamiesi mokslu ir istorija. Taip pat fizinės sveikatos rizika ir operacijos poreikis gali panaikinti baimę dėl paspartėjusio pažinimo nuosmukio.

---

Norėdami gauti daugiau informacijos apie slaugymą, skaitykite mano knygą, Keičiantys įpročiai: bendra globėjų treniruotė. Norėdami klausytis archyvuotų radijo laidų su kviestiniais ekspertais, apsilankykite „Įjunkite savo vidinę radijo laidą“